[懷孕] 胎動

從胎動看寶寶健康

文章出處：http://www.dadupo.com.tw/m-u/96-12/link-ma.htm

採訪撰文／伍偉婷
諮詢／台北醫學大學附設醫院婦產部科主 任 醫師　鄢源貴
　　　 台安醫院婦產科主治醫師　林珮瑩

「哇！看肚皮上隆起的小山丘！」「寶寶又在跳舞了！」媽咪和寶寶感受最親密的時刻便是胎動，胎動除了能帶來意外的驚喜之外，也是寶寶健康的另一項重要指標，因此，孕媽咪在忙碌的生活中也要留意胎動情形喔！

胎動是什麼？
只要胎兒在肚子裡頭的一切動作都算是胎動嗎？台北醫學大學附設醫院婦產部科主 任 醫師鄢源貴表示，一般胎動所稱的是胎兒「主動性的活動」，也就是胎兒自主性的呼吸、張嘴、翻滾、伸展，而若是被動性的活動，像是受到媽咪咳嗽、呼吸或外界影響而出現的活動則不歸為胎動。其中，胎動又分為睡眠期和清醒期，睡眠期對外界聲音不會有反應，但會出現不自主的運動，有如一般人睡覺時會出現的翻身、手腳互換等，而清醒期的活動則是像人維持某一種姿勢久了會變換一樣的反應。

胎動的重要性
胎動代表胎兒的健康，若是胎盤功能不佳、臍帶血流不好，胎兒所得到的營養較差，活動力便會較差，因此，胎動是胎兒健康的重要指標之一。鄢源貴表示，若胎動正常表示胎盤功能好，胎兒所獲得的血液及氧氣皆足夠。

胎動的變化
大部分的孕媽咪都在懷孕中期後才感受到胎動，不過其實早在8週的時候，胎兒就已經悄悄在子宮裡頭活動了喔！育有3子的台安醫院婦產部主治醫師林珮瑩表示，懷孕滿8週後，胎兒的頭就會往後仰；9週時若是照超音波照比較久也有機會能看到胎兒手臂的活動，只是因為胎兒還很小，媽咪感覺不到。13週寶寶就會打開嘴巴、吸吮手指；胎兒滿14週就會吞嚥羊水，雖然胎兒在懷孕前幾週就已產生活動力，不過都因為體型不大以及羊水的包覆，孕媽咪多半要到第5個月才能感覺到。林珮瑩表示，國外的研究報告顯示胎兒23週開始就會有驚奇反應（Startle），就像是一般人睡覺時常會有突然嚇一跳而抽動雙腳或雙手的反應，這代表胎兒的神經發展漸趨成熟。

林珮瑩進一步表示，初產婦多半是在20～24週感覺到胎動，而經產婦則是在16～2週就可感受到胎動。鄢源貴指出，胎動會隨著週數增加，24週後，平均一天會出現200次胎動，32週時平均一天會出現500次胎動，但是有些胎動是非常細微的，媽咪不見得能感受到。約28週後胎兒可活動的空間會逐漸變少，此時的胎動可能已不像是寶寶在踢你，而是在做伸展運動，有些肚皮較薄的媽咪也可看到肚子上有隆起的小山丘，足月之後胎動更會明顯減少，因為胎盤的功能開始慢慢退化。

而多數的孕媽咪都表示晚上至半夜是寶寶活動最厲害的時間，林珮瑩表示，大部分的文獻報告的確指出晚上9點到凌晨2點是胎兒活動最頻繁的期間，除了胎兒本身因素之外，此時的孕媽咪也多處於睡眠時間，更容易感受到胎動，因而出現這樣的結果。

胎動減少的原因

孕媽咪身體有狀況

胎盤功能不佳：
胎盤功能在38～41週時會開始退化，此時因為氧氣供應減少，胎動次數便隨之減少，但屬正常現象。不過，鄢源貴進一步指出，若是太早退化，便要進行胎盤功能檢查，否則胎盤供給胎兒的氧氣不足，胎動便會減少，若經檢 查後 醫師認為胎盤功能不足以維持胎兒的生命至出生，便會進行引產，以策安全。

特殊疾病：
如妊娠高血壓控制不良會導致臍血管阻力升高甚至胎盤剝離、或前置胎盤出血，這些情況會破壞胎兒的氧氣供應，胎兒的心跳也會減低。

發燒：
鄢源貴表示，若是輕微的發燒，溫度不會傳到胎兒身上，胎動並不會受到太大的影響，頂多是胎兒的心跳會些微增加；但若是38℃ 以上且維持一陣子，孕婦身體的血流量會增加，而子宮及胎盤的血流量會因而下降，便會影響氧氣及養分的供給，胎兒也會變得少動。

吸菸或服用鎮定劑：
會導致胎兒活動力減低、早產、生長遲滯等問題。

[懷孕] 子宮內日記

老婆懷孕後，慢慢對寶寶在子宮和羊水內的一些行為感到好奇

上網去搜尋了一個影片，名為子宮內日記

　全球每年有1億3千萬名女性要走過這段懷孕、生產的道路，越瞭解這段過程，就能大幅減低風險。研究指出，看見寶寶在子宮內的臉龐與表情，是非常震撼的經驗，早期建立情誼，有助於寶寶出生後的發育，以及寶寶與父母的長期關係。

　　隨著科技日趨純熟，掃瞄影像所提供的豐富資訊，逐一照亮子宮內的隱形世界。
國家地理頻道《子宮內日記》透過最新一代4-D動態立體掃瞄科技，為子宮開了一扇窗，首度呈現暗無天日的子宮內從未被人得知的世界。從人體最大的細胞「卵子」與最小的細胞「精子」相遇的那刻起，從新生命創造的第一天直到破繭而出的第三十八週，完整紀錄生命神奇的發展歷程，見識到心臟第一次跳動、肌肉如何抽搐、胎兒何時有感覺、何時張開雙眼等畫面。

《鍾愛新生命─子宮內日記》巡迴特展，詳細介紹從生命的開始、懷胎九月、出生到接生的整個完整過程，到胚胎比較、DNA相似度及2-D、3-D與4-D超音波掃瞄的介紹等，具細靡遺將「生」之旅的過程，以圖文並茂、立體互動的方式完整呈現在民眾眼前。

[懷孕] 新寶納多跟盼納補，懷孕時吃哪一個好？

隨著老婆懷孕進入中期，聽朋友說，可以開始吃新寶納多，我就上網查一下資料，
發現比起新寶納多，有比較多孕婦會選擇盼納補，網路上有一位藥師，分享了一篇文章 轉載自，如下

最近這一年，我家兩位姐姐接連著懷孕，她們一看到我劈頭就問：「藥師，我需不需要吃新寶納多還是盼納補？哪一種好？要何時開始吃？」為了解決我姐的困擾，便研究了一下這兩個藥的組成成分及參考相關的資料後發現，只要飲食均衡，不管是惠氏的新寶納多還是亞培的盼納補，孕婦們都不用吃，除非是醫師在您懷孕期間認為您缺乏了某些維他命或礦物質而建議您服用時您再吃就好。
因為不論是新寶納多、盼納補或是市面上所見眾多的孕婦營養補充品，裡頭大部分的組成成份就是些維他命及礦物質罷了，這些東西在食物中都攝取得到，倘若一個飲食均衡的孕婦再額外服用新寶納多或盼納補，不僅無法從中獲得好處，還可能因為攝取過量而對孕婦及胎兒產生傷害，例如攝取過多維他命A可能會導致胎兒神經管缺陷及泌尿道畸形；過多維他命D則會導致胎兒高血鈣、生長遲緩、主動脈狹窄及鈣沉積在腦中等。


然而隨著外食族增加，許多孕婦的飲食也普遍不均衡，這時醫師可能就會建議您服用如新寶納多或盼納補這類營養補充品，比較這兩個藥可發現，新寶納多所含的成分雖然比盼納補多，學術上之證據證實了懷孕期間應補充的葉酸、鈣跟鐵的含量兩者是一致的，也就是以效用來看，這兩個藥是一樣的，真正不同的是盼納補的錠劑外面多了一層水不溶性的乙基纖維素所構成的膜，即所謂的膜衣錠劑型，所以較新寶納多聞起來沒有藥味，而且因為易引起噁心、嘔吐及便秘等腸胃不適症狀的鈣及鐵等成分被包在膜裡頭，服用後在胃中會視水分穿透膜的快慢而緩慢釋出，比較不會像新寶納多一樣服用後錠劑裡的成分在胃中一下就全部釋放出來，所以相對而言，盼納補較不易造成腸胃不適。

以價格來看，新寶納多較盼納補便宜，在康x美100顆裝的新寶納多售價是685元，200顆裝的則賣1280元，但盼納補100顆裝的就要價900元。
不過這只是這家店的價格，看網路許多孕婦論壇有不少人提到仿間有些藥局100顆裝的盼納補只賣580元，所以大家要購買前可多跑些藥局問問，因為看起來價差似乎頗大。另外，不論是吃新寶納多或盼納補，都建議是一天一顆，在早餐後服用，這是因為飯後服用可減緩腸胃不適，而建議在早上吃則是因為裡頭含有維他命B群，假如是在晚上服用有可能會影響睡眠，還有要注意的是，吃這兩種藥大便都會變比較黑，這是因為裡頭含有鐵所導致，所以不用過於緊張。

[懷孕] 20091017_第一次產檢

今天陪老婆去做第一次產檢，因為是朋友幫忙加掛號，所以9點之前就得先去掛號付費，

到了中山醫院，掛完號繳費拿單子給診間的護士後，我們就先到對面早餐店吃早餐，

吃完早餐再去散散步，回來醫院等了大約快20分鐘，就換我們。



第一次見到羅醫師，感覺的出來，是個非常有經驗的醫師，做事不拖泥帶水。



羅醫生要我們先去繳照陰道超音波費用，檢查胎兒的狀況。

繳完費後，就到B1繼續等候照超音波。



又可以看看baby的狀況，好興奮

[懷孕] 決定產檢醫院

經由老婆生兩胎的好友介紹，決定去中山醫院找羅家森醫生產檢，
之前在網路上就查詢到這位醫生是超級難掛的，當然後續也是透過這位好友的幫忙，插號進去的。
在網路上搜尋到一篇有關羅醫生的事蹟
轉載自藝人生產獨鍾【中山醫院】？WHY？
賈靜雯生寶寶當天，夫婿正好在外面把妹妹被人踢爆，於是大批媒體鎮守位在台北仁愛、敦化圓環，狹巷內的中山醫院；今年陳孝萱升格當媽媽，又是各台記者齊聚中山醫院門外；5月初，陶晶瑩為李李仁產下愛的結晶，也見到中山醫院的大門口再度入境新聞。咦？你發現沒，怎麼那麼多女明星生孩子，都跑到中山醫院報到啊？

【Because 1】藝人「喫好倒相報」
事實上，不止女藝人賈靜雯、賈永婕、李蒨蓉、陳孝萱、陶晶瑩等，不約而同選在中山醫院生產，就連蔣家第四代媳婦林姮怡（其實也是藝人），都是選在中山醫院迎接新生命。究竟這個座落在台北市高價地段中的巷內醫院，有著什麼樣的魔力吸引這些名人呢？
傅娟三胎都選中山三個寶貝都選在中山醫院的藝人傅娟表示，「我不喜歡大醫院要大排長龍，中山恰巧離家近，而且他的婦產科設備好，很多婦產科醫生都不錯，像我三個都是指定給羅家森醫師產檢、接生，羅醫師是超音波權威，他很仔細又有經驗……」不但自身認同中山醫院的品質，傅娟還經常「喫好倒相報」，只要有朋友要生產，她一律推薦「中山」！也許就是因為這樣，一個藝人傳過一個藝人，「中山」成了女藝人生產的第一首選。如果你想知道有哪些藝人是在中山醫院生產？或想進一步知道她們都是給哪一位婦產科醫師接生？中山醫院院本部的人員說：「就像偵查不公開一樣，醫院和醫生都有義務和責任為任何病人保守秘密，所以是『無可奉告』；但的確有很多明星在我們醫院臨盆。中山醫院目前有40多位婦產科醫生，大約有近10名醫師有過名人產婦，若以數量來排名，答案大概會集中在二位醫生身上。」
【Because 2】二名醫師「有口皆碑」
一位是較早期專門接生知名人士子女的陳福民醫師，另一位是這幾年來為多位話題女藝人產檢、接生的羅家森醫師。

●陳福民醫師陳福民醫師同時也是中山醫院的董事長，他在三軍總醫院時期就已經是蔣家欽點的「接生御醫」，如今的蔣家四、五代幾乎都是經由他手來到人間報到。但因為年近耳順，已經很少再替人接生；但據悉，如果你不介意接生時轉手院內他的子弟，他還是會幫你做產檢。不過網站上有網友留言：提醒想給陳醫師做產檢的孕婦要有心理準備，憑他的40多年婦產科經驗，一般產檢時若沒有什麼大問題，陳醫師是不會跟孕婦多說什麼，想要每件事情都問的一清二楚的大肚婆千萬別找他……。

●羅嘉森醫師至於羅家森醫師，除了本身婦產專業醫術醫德外，可以歸納讓他更有名的三大原因： @因為「女藝人」不得不出名：最近二年演藝圈大吹結婚生子風，恰巧他接生的女藝人都是話題女王，去年中的賈靜雯；今年初的陳孝萱；較近的陶晶瑩；其實原本小S也是找他，但因預產期剛好羅醫師人在國外而作罷。
@因為「難掛」還是很有名：目前羅醫師只有在中山醫院以及杏群聯合診所有看診，所以，他也是出了名的「難掛」醫生；沒有在一個星期以前掛號，想看診機率是0。
@因為「網路」推薦必點名：如果你到一些孕婦網站的討論區去逛逛，標題類似「你會建議給哪位醫師產檢？」，以台北來說，羅家森醫師的名字有8成會榜上有名，而且附議的媽咪大有人在。網站留言對羅嘉森醫師讚不絕口的原因彙整如下：
@羅醫師的手很輕巧，不會造成病人不舒服，而且會安撫病人的情緒，檢查的每一步驟前會先告知病人……。
@羅醫師取寶寶時手很輕巧；傷口縫得很仔細；還有產後惡露量很少，因為羅醫師清的很乾淨……。
@羅醫師在做超音波時相當仔細，檢查胎兒四肢是否長好。一般產科醫師是數幾隻手腳指，羅醫師不僅如此，還數每一隻手指的指節，而且還一定要數2次……。
【Because 3】高貴不貴「樂得兒」加持
不論藝人或一般產婦，大家推崇中山醫院還有一個重要因素，對他的生產設備和產嬰護理人員的服務滿意極了。中山醫院可以說是國內引進歐美大力推行的「樂得兒」LDR生產環境（Labor-Delivery-Recovery）的先驅。中山醫院婦產科病房副護理長李瑞芝表示：「在我們這裡，有8成的自然產孕婦會選擇『樂得兒』產房，因為它可以讓家人陪同生產，這點讓產婦安心許多。」
「樂得兒」產房是一間具有讓產婦待產、生產、產後休息三合一功能的產房，裡面的病床可自動改裝成生產台，並且有嬰兒處理與急救設備，甚至有舒緩緊張氣氛的電視與音樂。李瑞芝副護理長解釋：「只要懷孕滿37週，已有產兆出現，先生願意陪同生產，我們都歡迎來到『樂得兒』產房；它的好處是，當產婦順利生下孩子後，我們即刻將寶寶遞送給媽媽看，讓寶寶與媽媽有最快速、最近距離的接觸。」雖然「樂得兒」產房的造價不斐，但李瑞芝副護理長透露，使用這間產房其實只要再多支付1,500元左右，其實是高貴不貴的。

[懷孕] 懷孕期間準爸爸可以做的事

　　懷孕早期：
　　1、帶太太買一雙舒適好穿且防滑的平底鞋。
　　2、太太懷孕到三個月時，陪她作產前檢查，找好做產檢及生產的醫院。
　　3、調適好自己的情緒，讓彼此都有愉快的心情。

　　懷孕中期：
　　1、帶太太買孕婦裝，若太太腳水腫、變大，要換一雙合腳的鞋。
　　2、可以開始作胎教了，讓胎兒聽柔和的音樂、跟胎兒說話、提醒太太養成良好的生活習慣及飲食習慣。
　　3、可以規劃一個輕鬆、安全的旅遊。
　　4、陪太太參加產前媽媽教室，多瞭解孕期及生產知識。
　　5、給寶寶取名字(選用)。
　　6、太太可能出現乳房腫脹和妊娠紋，幫她按摩乳房、在她的肚子擦乳液。
　　7、與其它父母交換育兒經驗。

　　懷孕晚期：　　1、帶太太買孕婦裝，若太太腳水腫、變大，要換一雙合腳的鞋。
　　2、繼續作胎教，讓胎兒聽柔和的音樂、跟胎兒說話、提醒太太。養成良好的生活習慣及飲食習慣。
　　3、參加產前媽媽教室，學習分娩呼吸法、認識生產預兆、瞭解生產過程。
　　4、不要外出旅行，因為此時行動不便，而且隨時會生產。
　　5、若太太在上班，規劃好請產假的時機。
　　6、若太太產後要上班，先找好保姆。
　　7、和醫師、太太決定生產方式。
　　8、準備好待產用品、寶寶用品、寶寶房間。
　　9、讓太太可以隨時找得到，因為隨時都可能會生產。
　　10、陪太太生產去！

[懷孕] 5W 照出胚胎 2009/9/29

有了上一次經驗後，就不在自己買驗孕棒來驗了，

驗孕棒一隻的價錢就能去婦產科診所看一次診，還能照超音波

看到這張照片後，心裡真的是有說不出的感覺，

目前有1.5cm

回家和家人分享，紛紛互相恭喜，"要做阿公阿嬤了".. "要做大伯、二伯、三伯了"..

真是開心

[懷孕] 孕期計算

大肚婆網站： 孕期計算




國外網站：更詳細喔